Меньше четырёх часов нагрузки — и баллы тают быстрее: что показало семилетнее наблюдение
Разница в когнитивных результатах между самыми активными и самыми малоподвижными пациентами оказалась почти пятидесятикратной. Об этом говорят данные, опубликованные в журнале Neurology. Авторы работы — исследователи из Университета Цинциннати.
Наблюдение длилось до семи лет. В нём участвовали 294 человека с лёгкой и умеренной стадией болезни Паркинсона. Средний возраст — 66 лет. Каждый год специалисты проверяли их память, мышление и двигательные навыки.
Пациентов разбили на три группы. В первую попали те, кто тратил на движение меньше четырёх часов в неделю. Во вторую — от четырёх до восьми. В третью — больше восьми. Учитывалось всё: ходьба, плавание, домашние хлопоты, тренировки.
Что именно показали тесты
Когнитивные результаты оценивали по тридцатибалльной шкале. В первой группе показатели ежегодно падали в среднем на 0,478 балла. Во второй — на 0,09. В третьей — всего на 0,007.
Разрыв между крайними группами — примерно 0,47 балла в год. За семь лет это около трёх с лишним баллов разницы. Для человека с нейродегенеративным заболеванием такая динамика может означать сохранение способности обслуживать себя дольше. У более активных участников фиксировали и лучшую динамику двигательных показателей.
Авторы подчёркивают: выявленная связь не доказывает, что именно физическая нагрузка замедляет течение болезни.
Осторожность здесь не формальность. Наблюдательное исследование фиксирует корреляцию, но не причину. Возможен и обратный сценарий: у людей с более сохранным мозгом просто больше сил на активность. Те, у кого болезнь прогрессирует быстрее, раньше бросают нагрузки и попадают в первую группу.
Похожие выводы о связи движения и состояния мозга появлялись и раньше. Учёные из Бостонского университета находили, что даже лёгкая активность положительно влияет на объём мозга и его кровоснабжение. Анализ данных о количестве шагов показывал: люди, которые больше ходили, реже заболевали болезнью Паркинсона. Но и там речь шла о статистической связи, а не о причине.
Ключевой вопрос — практический. Помогает ли увеличение нагрузки тем, кто уже ведёт малоподвижный образ жизни? На него нынешняя работа не отвечает. Для этого нужны клинические испытания, где пациентов распределяют по программам тренировок случайным образом. Пока таких данных нет.
Ещё одна деталь: участников разделили по самоотчётам о времени активности. Такие данные всегда приблизительны. Кто-то преувеличивает нагрузку, кто-то её недооценивает. Это тоже стоит держать в уме при чтении цифр.
Тем не менее даже на уровне наблюдательного исследования сигнал заметный. Три группы с разной интенсивностью движения — и три разных темпа снижения когнитивных функций. Чем больше часов в неделю человек тратил на движение, тем медленнее ухудшались результаты тестов.
Исследователи полагают, что движение может помогать пациентам дольше сохранять самостоятельность. Это уже немало для заболевания, при котором постепенно уходит контроль над собственным телом и памятью. Но окончательные выводы делать рано — наука пока не установила, работает ли здесь сама нагрузка или сопутствующие ей факторы.